La dermolipectomía es un procedimiento que elimina el exceso de piel y grasa de un área determinada, las cicatrices dejadas son proporcionales al tejido resecado, por lo general son grandes pero se colocan en áreas poco expuestas, o cubiertas por la ropa interior.
La dermolipectomía de abdomen es la que se practica con mayor frecuencia pero también se realizan en muslos, y brazos, flancos o circunferenciales.
Los pacientes en quienes se indica esta cirugía son aquellos con abdómenes globosos con piel y grasa redundante.
La cirugía se realiza con el paciente bajo anestesia peridural o general de acuerdo con las preferencias del paciente y del anestesiólogo, su duración es entre dos y tres hrs., el procedimiento comienza despegando en bloque la piel y la grasa del abdomen del músculo subyacente, seguidamente se realiza el reforzamiento o plicatura de la pared abdominal, para corregir la flacidez que con frecuencia se asocia a estos casos, y finalmente se retira el exceso de piel grasa sobrante, antes de cerrar las heridas se colocan los drenajes que son mangueritas conectadas a un dispositivo de presión negativa que se exteriorizan en el monte de venus, la cicatriz se ubica justo por arriba del pubis en su porción central extendiéndose en los extremos hacia arriba, donde quedara finalmente cubierta por la ropa interior o el traje de baño.
El paciente es recomendable que permanezca hospitalizado por un día, para vigilar de cerca su evolución, esto debido a que es una cirugía extensa realizada la mayoría de la veces en pacientes con algo de exceso de peso, por lo tanto mas propensos a las complicaciones, pero fácilmente manejables con el debido cuidado, además en las facilidades de la clínica se puede realizar mejor control del dolor post-operatorio.
Como todos los procedimientos pueden haber complicaciones, estas por lo general son mínimas y de fácil manejo, entre las que tenemos:
Dehiscencia de la herida operatoria, que pueden ser de tamaño variable y por lo general se presentan en pacientes con hábitos tabáquicos, cuando se realizan liposucciones extensas en el mismo acto quirúrgico y/o producto del exceso de tensión en la herida por retirar demasiada cantidad de piel.
Cicatrices inestéticas: Esto puede ser el resultado de una condición inherente al paciente, o dehiscencias comentadas anteriormente, u otras veces por mala ubicación de la cicatriz debido a una mala planeación del caso.